Screenshot from 2015-05-28 09:06:05El pasado Martes 26 de Mayo asistí a una conferencia en el Colegio Lope de Vega sobre la importancia de la cardiología en el deporte , gracias al doctor Fernando de la Guía y el doctor Alfonso Valle ambos especialistas en cardiología y con puestos de responsabilidad en los departamentos de salud de la Marina Alta y Baixa
 
Se habló del aumento en la práctica del deporte y de la importancia de que se haga de una forma controlada , los aspectos funcionales y modificaciones que experimenta nuestro sistema circulatorio y en especial nuestro corazón , los beneficios y estudios que los prueban,el riesgo de la muerte súbita durante la práctica del deporte,prevención y técnicas de reanimación 

Os dejo un resumen aunque parece más una tesis  pero me parece todo interesante, espero que os guste !!!

 

En los últimos años ha aumentado la práctica del deporte de forma notoría y con ello las distintas empresas relacionadas con el sector , se estima que existen más de 20.000 solo  en España . En cuanto a la proporción  hombre /mujer, aunque  las distancias se han reducido sigue siendo el hombre el que práctica deporte en mayor cantidad (49 hombres a 31 mujeres ) 
Las razones son diversas pero en un 50% de los casos el porque esta claro…. LA SALUD y es cierto  que nos aporta muchos beneficios pero siempre que se realice de forma controlada, periódica , teniendo en cuenta la edad , las limitaciones personales( No todos los deportes son buenos para todas las edades ) y siempre que sigamos unos controles médicos

Al comenzar la práctica de un deporte nuestro cuerpo sufre unos cambios importantes:
Cambios en el sistema nervioso periférico simpático y vagal , a nivel hormonal que hace que  aumenten las contracciones en el corazón , se eleve  la frecuencia cardiaca y por el otro lado  se dilaten las venas aumentando el retorno de sangre lo que se traduce en un mayor volumen de sangre en circulación y un mayor gasto cardiaco 

A su vez, nuestro corazón se modifica morfológicamente para ser más eficiente lo que se conoce como “corazón de atleta” y para ello aumenta el espesor del  músculo (Hipertrofia ), el tamaño de sus cavidades (aurículas y ventrículos ) y la funcionalidad eléctrica que hace posible el latido. Todo esto se traduce en  un pulso más lento que asegura el riego sanguíneo y la llegada del máximo oxígeno  al cuerpo con un menor número de latidos cardiacos.

 

Los beneficios de la práctica del deporte son numerosos :

  • A nivel neurológico disminuye el riesgo de sufrir demencia , depresión y aumenta la capacidad de concentración 
  • A nivel cardiaco disminuye la tensión arterial y las enfermedades coronarias ( de los vasos que riegan al corazón )
  • A nivel oncológico disminuyen el riesgo del desarrollo de cáncer de próstata, colon y mama 
  • A nivel endocrino disminuye el peso , la diabetes y mejora el metabolismo del colesterol
  • A nivel del sistema musculo-esquelético disminuye el riesgo de roturas en los huesos y de calcificaciones 

Existen numerosos estudios que prueban la relación entre el  deporte , la mejora en las afecciones cardiacas y la disminución del riesgo de la muerte temprana (a partir de los 40 años para los hombres y de los 55 años para las mujeres )
 Hacer ejercicio a ritmo moderado lento 50 minutos dos veces por semana, correr 10km a ritmo de 6 o  caminar 1 hora al día disminuyen notablemente este riesgo de muerte temprana. Estudios apuntan a una disminución de hasta un 40% en el riesgo con el hecho de hacer ejercicio 30 minutos / 6 veces por semana 

También se hace referencia a la intensidad del mismo siendo mejor correr en pequeñas cantidades a ritmo moderado (2 ó 3 veces a la semana ) que correr a ritmo intenso o rápido lo que vuelve a aumentar el riesgo de muerte temprana hasta el mismo nivel que la persona que no realiza ningún deporte 

Otros estudios en el Reino Unido nos alertan del aumento de problemas cardiacos en niños y adolescentes menores de 16 años en la inquietante proporción de 1 a 300 jóvenes 

Y por último, un estudio curioso en Italia que nos avisa de la existencia de enfermedades cardiacas en el deporte de élite y competición donde se controlaron a un grupo extenso de deportistas olímpicos en activo y se detectaron un 6-7% con problemas cardiaco y de ellos 6 fueron retirados de la práctica deportiva completamente 
Esto nos alerta de la existencia de enfermedades asintomáticas que no sabemos que las tenemos y la importancia de los controles médicos 

La muerte súbita del  deporte se define como la muerte durante la práctica del ejercicio   o en el periodo de una hora tras la finalización del mismo. Existen diversas causa pero sobre todo son de índole cardiaca .Para ello hacemos dos grupos en función de la edad 

Menores de 30 años —- sobre todo problemas del músculo cardiaco 
Mayores de 30-35 años — problemas en las arterias coronarias ( vasos que riegan al corazón )

La incidencia se ha visto aumentada en los últimos años con una relación en función del sexo de 10 hombres a 1 mujer y aunque parece estar vinculada al mundo del deporte de alta competicion el 90% ocurre en el llamado deporte recreativo de los cuales :
 
El 16% tenían problemas cardiacos 
56% tenían factores de riesgo
y por último en un porcentaje muy elevado , proporción 1 a 3 , la semana anterior al suceso habían tenido síntomas y no habían acudido al médico.

La importancia de los controles médico previos y durante a la práctica del deporte.

Esta clara la importancia de la medicina preventiva como un factor favorable en la disminución de la mortalidad en nuestra sociedad.
A nivel deportivo también ya que existen numerosas enfermedades cardiacas  que desconocemos que tenemos y que son potencialmente letales.
Existen discrepancias entre EEUU y Europa en cuanto a la frecuencia y al tipo de pruebas 
En España existen recomendaciones pero ninguna ley que obligue a la realización de estas pruebas a diferencia con otros países( para participar en algunas maratones internacionales por ejemplo Nueva York,es obligatorio haber realizado un reconocimiento médico con test de esfuerzo).

 

Los test que se recomiendan son:

Electrocardiograma debería se anual ANTES del inicio de la práctica deportiva aconsejado para adultos como niños ( según la Asociación cardiológica de pediatría se aconseja realizar reconocimientos a los niños entre 6 y 16 años cada 2 años )
Ecocardiografía fundamental para detección de enfermedades del propio corazón también para todas las edades 
Test de esfuerzo para hombres a partir de los 45 años y mujeres 55 años (si existen factores de riesgo se aconseja bajar 10 años a estas recomendaciones )

Los tres test son complementarios ya que muchas enfermedades se escapan al diagnóstico si se realiza tan solo uno de ellos 

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Las técnicas de reanimación 

(Nos recomiendan descargar una aplicación CPR11 donde podemos visualizar unos vídeos cortos con las técnicas de reanimación y nos dan unas pautas a seguir) 

Se deben realizar dentro de los 2 primeros minutos después del colapso de una persona que no responde y tiene dificultad respiratoria 

colocar al paciente en posición supino boca arriba siempre fijando el cuello y moviéndole en bloque 

pedir ayuda 112 avisando de que traigan desfibrilador

No parar la reanimación cardiaca si estamos solos hasta que venga ayuda y prestar atención de la hora del inicio 

La desfibrilación debe ser en  los 3 primeros minutos.

 

Conclusiones 

Debemos practicar deporte de forma controlada y moderada 
La necesidad de tener controles médicos completos con el fin de descubrir la existencia de enfermedades potencialmente letales
 Lamentablemente no se pueden hacer por la seguridad social ni siquiera se contemplan en seguros privados así que la única opción es la medicina privada , el coste aproximado 200€ …. Razonable o no os dejo esta pregunta en el aire ……..   Cuanto nos gastamos al año en el running ?   carreras , equipación , zapatillas , relojes , gasolina …… 

Gema Sartorio